Jakie są dodatkowe metody stosowane w in vitro?

Metoda wsparcia rozrodu polegająca na zapłodnieniu pozaustrojowym, czyli in vitro, jest obecnie najskuteczniejszą metodą leczenia niepłodności. In vitro to nie jest jednak tylko jeden rodzaj zabiegu, który zawsze ma taki sam przebieg. Przez lata in vitro było i jest cały czas udoskonalane i obecnie nie dość, że istnieje aż pięć rodzajów zabiegów in vitro, to na dodatek jeszcze istnieje wiele dodatkowych metod, które zwiększają ich skuteczność i sprawiają, że zwiększa się szanse na zajście w ciążę. W artykule dokładniej opisujemy trzy najczęściej stosowane metody zapłodnienia in vitro oraz wskazujemy najważniejsze dodatkowe metody, których zastosowanie może zwiększyć skuteczność zabiegu.

Najczęściej stosowane metody zapłodnienia in vitro

Zapłodnienie pozaustrojowe in vitro jest stosowane w medycynie już od ponad 40 lat. Pierwszy człowiek przyszedł na świat dzięki in vitro w 1978 roku w Wielkiej Brytanii. Przez ten czas stosowana technologia medyczna poszła bardzo do przodu i obecnie w najlepszych klinikach i centrach leczenia niepłodności stosowana jest już nie jedna, a kilka metod in vitro. Najczęściej jednak stosuje się jedną z trzech metod:

• Metoda in vitro IVF – Czyli najstarsza metoda zapłodnienia pozaustrojowego in vitro. W tej metodzie komórki jajowe są umieszczane i inkubowane wraz z plemniami, które je samodzielnie penetrują i w naturalny sposób zapładniają. Ta metoda cały czas jest stosunkowo często stosowana, ale tylko w przypadku niepłodności mechanicznej u kobiet, czyli w przypadku niedrożności lub braku jajowodów. Warunkiem powodzenia metody IVF jest odpowiednia ilość I jakość pobranych komórek jajowych.
• Metoda in vitro ICSI – W metodzie ICSI wyselekcjonowany wcześniej plemnik jest wstrzykiwany bezpośrednio do komórki jajowej. Metoda ta jest stosowana przede wszystkim w leczeniu niepłodności u par, u których przyczyną problemów z zajściem w ciążę jest czynnik męski, przyczyny immunologiczne lub u których były już wcześniej podejmowane nieudane próby in vitro metodą IVF.
• Metoda in vitro IMSI – Ta metoda także polega na bezpośrednim wstrzyknięciu plemnika do komórki jajowej, ale po uprzednim dokładnym wyselekcjonowaniu plemnika pod mikroskopem dużej mocy, który ma odpowiednią budowę. Ocenie podlegają m.in. kształt plemnika oraz jakość i rozmieszczenie wakuoli.

Mrożenie zarodków

Dużym krokiem do przodu w medycynie było opracowanie skutecznego, niezmniejszającego skuteczność zabiegów in vitro sposobu mrożenia zarodków. Dzięki temu możliwe stało się mrożenie nadliczbowych zarodków i ewentualne ich późniejsze wykorzystanie.

Jak tłumaczy nasz rozmówca, lekarz specjalista z  Centrum Leczenie Niepłodności OVIklinika w Warszawie:  Obecnie stosowaną metodą mrożenia zarodków jest witryfikacja, czyli metoda błyskawicznego mrożenia z wykorzystaniem ciekłego azotu. Dzięki tej metodzie unika się powstawania wewnątrz delikatnych struktur komórkowych zarodka kryształków lodu. Wykorzystanie ich później po odmrożeniu do wykonania zabiegu in vitro daje podobną skuteczność, jak wykorzystanie w tym celu zarodków świeżych.

Aktywacja oocytów

Aktywacja oocytów ma na celu dodatkowe wsparcie w zapłodnieniu pobranych komórek jajowych. Jest to możliwe poprzez zastosowanie specjalnego podłoża, które ma dużą zawartość jonów wapnia. Na podłożu umieszcza się komórki jajowe już po procedurze zapłodnienia i dzięki temu zwiększa się skuteczność całego leczenia.